Неопухолевые поражения молочной железы: УЗИ, BI-RADS

🤖 Краткий пересказ от ИИ

В статье анализируются ультразвуковые признаки и классификация неопухолеобразных поражений молочной железы по шкале BI-RADS, а также оценивается их потенциальный уровень малигнизации. Исследование ретроспективно классифицировало 164 поражения на 4 типа на основе ультразвуковых характеристик.

Были выделены четыре типа неопухолеобразных поражений, и для каждого типа определен положительный прогностический показатель (PPV) малигнизации. Исследование показало, что ультразвуковое исследование является эффективным инструментом для определения показаний к биопсии при таких поражениях, устанавливая четкую связь между типами поражений и категориями BI-RADS. Для более детального ознакомления с используемыми методами и оборудованием, рекомендуем ознакомиться с УЗИ аппаратами.

✅ Ключевые тезисы из статьи:

Диагностика: Ультразвуковые признаки неопухолеобразных поражений молочной железы и их классификация по BI-RADS помогают оценить риск малигнизации.
Лечение: Ультразвуковое исследование является полезным инструментом для определения показаний к биопсии при неопухолеобразных поражениях.
Преимущества: Исследователи установили четкую связь между типами неопухолеобразных заболеваний и категориями BI-RADS.
Ограничения: В статье не указаны явные ограничения УЗИ, но подчеркивается важность гистопатологического анализа.

Последнее обновление: 22 июля 2025 р.

Экспертная проверка: Материал проверен и отредактирован экспертами RH.ua

Примечание об ИИ: Этот блок создан с помощью генеративного ИИ для быстрого ознакомления с основными идеями статьи. Для полного понимания темы рекомендуем прочесть полный текст.

⚠️ Не заменяет медицинскую консультацию

В статье анализуются характерные ультразвуковые признаки и оценка по шкале BI-RADS неопухолеобразных (non-mass-like NML) поражений молочной железы и вероятный уровень их малигнизации. Ретроспективно классифицировано 164 поражения на 4 типа соответсвенно с УЗ признаками, с установлением положительного прогностического показателя (PPV).

European Journal of Radiology

Volume 84, Issue 1, Pages 1-194 (January 2015)

Non-mass-like breast lesions at ultrasonography: Feature analysis and BI-RADS assessment

Kai-Hsiung Koa, Hsian-He Hsua, Jyh-Cherng Yub, Yi-Jen Pengc, Ho-Jui Tungd, Chi-Ming Chue, Tsun-Hou Changa, Wei-Chou Changa, Yu-Cheng Wua, Yu-Pang Lina, Giu-Cheng Hsua

Ретроспективно классифицировано 164 поражения на 4 типа соответсвенно с УЗ признаками, с установлением положительного прогностического показателя (PPV). Проведено клинический, ультразвуковой и гистопатологический анализ.

Тип І ― протоковый тип неопухолеобразных поражений. Множественные, похожие на протоки структуры параллельной ориентации без кальцинатов (Іа) или с кальцинатами (ІІа). Тип ІІ ― непротоковый. Географическая или пёстрая структура без кальцинатов (ІІа) или с кальцинатами (IIb). Тип ІІІ ― соеденённый с архитектурными искажениями. Тип IV ― соеденённый с дистальным акустическим затемнением.

С 164 поражений ― 39 (24%) отнесли к типу Іа, 14(8%) ― Іb, 39(24%) ― ІІа, 19 (12%) ― тип ІІІ, 34 (21%) ― тип IV. Положительный прогностический показатель (PPV) для малигнизации составил: 21% для типа Іа, 79% для типа Іb, 10% для типа ІІа, 58% для типа ІІb, 16% для типа ІІІ, 21% для типа IV. Все неопухолеподобные (non-mass-like) поражения были отнесены к категориям BI-RADS 4a (тип IIa), 4b(тип Ia, III, IV), 4c (тип Ib та IIb) соотвественно с их PPV. Обнаружено достоверную частоту малигнизации среди типов Ib та IIb сравнительно с другими (Р<0.01 для каждого). Поражения с кальцификатами, наличие анормальных аксилярных лимфатических узлов или маммографические признаки возможной малигнизации имели большую вероятность малигнизации (Р<0.05 для каждого).

Авторы делают вывод на пользу УЗ для установления показов до биопсии при неопухолеобразных (non-mass-like) поражениях. Использована исследователями классификация устанавливает чёткую связь между типами неопухолеобразных заболеваний и категориями BI-RADS.

Наше предложение для Вас ― полифункциональная ультразвуковая система Siemens Acuson Antares. Надёжность, сервис, гарантия.

Больше информации по данной статье ждите скоро на нашем сайте!

Вопросы и ответы

Что такое неопухолеобразные (non-mass-like) поражения молочной железы?

Неопухолеобразные (non-mass-like, NML) поражения молочной железы — это образования, которые не имеют четкой, округлой или овальной формы, как типичные опухоли, и не выделяются на фоне окружающих тканей при ультразвуковом исследовании.

Какие типы неопухолеобразных поражений были классифицированы в статье?

В статье неопухолеобразные поражения классифицированы на 4 типа на основе ультразвуковых признаков:
Тип I – протоковый тип (множественные, похожие на протоки структуры параллельной ориентации, с кальцинатами или без них).
Тип II – непротоковый (географическая или пёстрая структура, с кальцинатами или без них).
Тип III – соединенный с архитектурными искажениями.
Тип IV – соединенный с дистальным акустическим затемнением.

Как классификация BI-RADS применяется к неопухолеобразным поражениям?

В статье неопухолеобразные поражения были отнесены к категориям BI-RADS 4a, 4b и 4c в зависимости от их ультразвуковых признаков и положительного прогностического показателя (PPV) малигнизации. Например, тип IIa был отнесен к BI-RADS 4a, типы Ia, III, IV – к BI-RADS 4b, а типы Ib и IIb – к BI-RADS 4c.

Какие типы неопухолеобразных поражений имеют более высокий риск малигнизации?

Согласно исследованию, достоверно более высокая частота малигнизации наблюдалась среди типов Ib и IIb по сравнению с другими типами (с достоверностью p<0.01 для каждого).

Какие дополнительные факторы повышают вероятность малигнизации неопухолеобразных поражений?

Повышенная вероятность малигнизации была связана с наличием кальцификатов в поражении, аномальных аксилярных лимфатических узлов или маммографических признаков возможной злокачественности (с достоверностью p<0.05 для каждого фактора).

Какую роль играет ультразвуковое исследование в диагностике неопухолеобразных поражений?

Авторы статьи делают вывод, что ультразвуковое исследование является полезным инструментом для определения показаний к биопсии при обнаружении неопухолеобразных поражений молочной железы.