«Технико-экономическое обоснование и безопасность замещения рентгенографии грудной клетки ультразвуковым исследованием легких при диагностике пневмонии у детей: рандомизированное контролируемое исследование», Brittany Pardue Jones и др.
Согласно исследованию, проведенному в Медицинской школе Icahn, было показано, что ультразвуковое исследование легких является высокоэффективным и безопасным для диагностики пневмонии у детей и потенциальным замещением рентгенографии грудной клетки. Результаты в настоящее время опубликованы в медицинском журнале «Chest».
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пневмония является основной причиной смерти детей во всем мире. Симптомы включают лихорадку, кашель и учащенное дыхание. Рентгенография грудной клетки считается методом выбора для диагностики пневмонии у детей, но, по оценкам ВОЗ, три четверти населения мира не имеют доступа к радиографическому оборудованию.
Исследователи провели рандомизированное контролируемое исследование в педиатрическом отделении неотложной помощи больницы «The Mount Sinai Hospital», сравнивая ультразвуковое исследование легких с рентгенограммой грудной клетки у 191 ребенка от момента рождения до 21 года. Пациенты были рандомизированы в исследовательскую группу (проводилось ультразвуковое исследование легких, и если врач нуждался в дополнительной диагностике, проводилась рентгенография грудной клетки) и контрольную группу (проводилась рентгенография грудной клетки с последующим ультразвуковым исследованием легких). Исследователи обнаружили 38,8-процентное сокращение частоты рентгенографии грудной клетки в контрольной группе по сравнению с контрольной группой без пропущенных случаев пневмонии, а также без каких-либо других побочных эффектов.
Исследовательскую группу возглавлял Джеймс Цунг, доктор медицинских наук, доцент кафедры экстренной медицины и кафедры педиатрии в Медицинской школе Icahn, а также бывший клинический коллега Бриттани Пардью Джонс, доктор медицины, который в настоящее время является доцентом на кафедре педиатрии в Медицинской школе Университета Вандербильта.
«Ультразвуковое исследование портативно, экономично и более безопасно для детей, чем рентгеновское излучение, потому что оно не подвергает их воздействию ионизирующего излучения», – говорит д-р Тунг. «Наше исследование может оказать глубокое влияние на развивающийся мир, где доступ к радиографии ограничен».
Кроме того, сокращение частоты рентгенографии грудной клетки в контрольной группе привело к общей экономии затрат в размере 9200 долларов США, а продолжительность пребывания в отделении неотложной помощи уменьшилась на 26 минут.
«В эпоху прецизионной медицины, ультразвуковое исследование легких также может быть идеальным вариантом визуализации у детей, которые подвергаются более высокому риску радиационно-индуцированных раковых заболеваний или получили уже несколько рентгенографических или томографических исследований», – говорит д-р Цун.
По мере того, как на рынок выходят все больше и больше портативных ультразвуковых машин, эти результаты показывают, что ультразвуковое исследование легких может стать предпочтительным выбором для диагностики пневмонии у детей. Дальнейшие исследования необходимы для исследования влияния ультразвука на необходимость использования антибиотиков и лечение ими. Для проведения исследований рекомендуем использовать аппарат от компании GE Voluson E8.
Больше информации про ультразвуковое исследование патологии грудной клетки у детей читайте по ссылке
14.10.2019
Владимир Зеленский